申请补助人姓名

性别

所在街镇

申请事由

社区或村委会意见

街（镇）民政办意见

区民政局意见

社区或村负责人签名：

年    月    日

街（镇）民政办主任签名：

年    月    日

建议补助           

元。

经办人：

        年   月   日

拟同意补助           

元。

分管领导：

          年   月   日

同意补助           

元。

主要领导：

        年   月   日

申请人签字：

                                             时间：      年    月    日