成人接种乙肝疫苗的那些事

来源:    福州市疾控中心       发布时间: 2020-05-20 18:09     浏览量:{{pvCount}}     【字号:

  接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒(HBV)感染最有效最经济的方法。通过多年免疫规划的实施,我国儿童乙肝防控已经取得了很好的成效, 2014年全国乙型肝炎(乙肝)流行病学调查结果表明,<5岁儿童乙肝病毒表面抗原(HBsAg)流行率降至0.32%。但是在我国,成人乙肝疫苗接种率是很低的。2006年乙肝血清流行病学调查,15~59岁HBV易感人群的乙肝疫苗接种率为9.35%,而且城市高于农村,年龄越大,接种率越低。2014年乙肝血清流行病学调查,20~29岁人群乙肝疫苗接种率也仅仅为38.2%。对于成人乙肝防控我们不能掉以轻心,今天小编就来给大家说说成人接种乙肝疫苗需要注意的事项有哪些。 

  如何判断是否需要接种乙肝疫苗? 

  成人接种乙肝疫苗之前要先检查乙肝五项 (“两对半”):主要目的是确认是否正在感染或过去感染过乙肝病毒。 

  感染过乙肝病毒的体内已经有保护性的抗体,不需要注射乙肝疫苗;而正在感染乙肝病毒的人即使打了乙肝疫苗也没有作用,所以注射乙肝疫苗之前进行一次乙肝五项指标的检查是非常有必要的。只有当表面抗体阴性或弱阳性,或表面抗体定量结果小于 10mIU/ml 时需要接种乙肝疫苗,增加机体抵抗乙肝病毒的效果。 

  哪些人群需要接种乙肝疫苗呢? 

  1.只要没有注射过乙肝疫苗,又符合注射的条件,均建议主动接种乙肝疫苗 

  2.WHO乙肝疫苗立场推荐HBV感染高风险人群开展接种: 

  需要频繁使用血液或血液制品者 

  透析患者 

  糖尿病病人 

  实体器官移植者 

  慢性肝病患者(包含HCV感染者) 

  HIV感染者和其他免疫功能不全者 

  监狱内囚犯 

  静脉药瘾者 

  慢性HBV感染者家庭成员 

  男男同性恋 

  有多个性伴侣者 

  医务工作人员及其他因职业原因可能暴露于血液和血制品者 

  成人乙肝疫苗打几针,打多大剂量 

  不论儿童还是成人,只要没有注射过乙肝疫苗,又符合注射的条件,都要按照免疫程序完整的打完三针。乙肝疫苗的三针中每一针都发挥不同的作用,只有完整注射才能有保护作用。 

  关于疫苗剂量,《中国成人乙型肝炎免疫预防技术指南》推荐成人要注射20μg! 

  打了疫苗,就一定会产生保护性抗体么? 

  打完疫苗,大约有5-10%的人对乙肝疫苗是无反应的。主要见于40岁以上、肥胖、饮酒、接受血液透析、以及各种原因引起的免疫功能低下者。对这部分人,建议增大疫苗剂量和接种频次,或更换不同表达系统生产的乙肝疫苗。 

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