索 引 号:FZ03101-1000-2018-00009

目录名称:扶贫、教育、医疗、社会保障、促进就业等事项

内容概述:仓山区人民政府办公室关于印发《仓山区关于进一步完善基层医疗卫生机构收入分配和绩效激励机制的实施方案》的通知

发布机构:区政府办

备注/文号:仓政办〔2018〕54号

生成日期:2018-03-06

仓山区人民政府办公室关于印发《仓山区关于进一步完善基层医疗卫生机构收入分配和绩效激励机制的实施方案》的通知

发布时间:2018-03-08 17:12 来源:仓山区人民政府办公室 字体 显示: 默认 阅读:{{ pvCount }} 次

各镇人民政府街道办事处,区直各有关部门 

  经区政府研究同意,现将《仓山区关于进一步完善基层医疗卫生机构收入分配和绩效激励机制的实施方案》印发给你们,请认真贯彻执行。 

    

    

    

                         福州市仓山区人民政府办公室 

                              2018年36 

    

    

  仓山区关于进一步完善基层医疗卫生机构收入分配和绩效激励机制的实施方案 

  完善基层医疗卫生机构收入分配和绩效激励机制是深化基层医疗卫生综合改革的重要内容,关乎基层医疗卫生人员工作积极性和队伍的稳定与发展。根据《福州市人民政府办公厅关于进一步完善基层医疗卫生机构收入分配和绩效激励机制的实施意见》(榕政办〔2016〕193号)和《中共仓山区委办公室 仓山区人民政府办公室关于印发〈仓山区关于进一步深化基层医药卫生体制综合改革的实施方案(试行)〉的通知》(仓委办〔2017〕125号)等文件精神。现就进一步完善我区基层医疗卫生机构收入分配和绩效激励机制制定以下实施方案。 

  一、总体要求 

  按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求,进一步深化基层医疗卫生机构综合改革,巩固和发展基层医疗卫生网底,建立健全收入分配和绩效激励机制等倾斜基层卫生的政策措施,有效激发基层医务人员工作活力,推动建立基层首诊、双向就诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗体系,满足城乡居民基层就医需求。 

  二、落实财政经费保基本功能 

  区财政局参照当地全额预算管理事业单位的经费补助标准,足额预算安排基层医疗卫生机构人员经费、津补贴、正常公用经费等正常经费补助;足额预算安排国家基本公共卫生服务项目配套资金、基本药物制度零差率补助等项目政策性补助经费;根据工作需要,足额安排业务性专项经费、基础建设、设备购置和维护、重大公共卫生任务等专项经费。 

  区卫计、人社、财政、编办等部门以定员定额的方式,准确核定和足额落实基层医疗卫生机构在岗人员(含编制内人员和未超编制数的编外人员)经费,包括基本工资、绩效工资(基础性和奖励性)、社会和医疗保险、住房公积金、住房类补贴和各类法定津贴补助等。在岗人员未超过编制数的,按照实际在岗人数(含现有编外人员)核定人员经费;实际在岗人数超过编制数的,按编制数核定人员经费。在编和非在编人员实行同工同酬,未超过编制的编外人员经费财政补助标准不低于当地基层医疗卫生机构编制内各职级人员的平均水平,区卫计局测算当地基层医疗卫生机构编内人员的平均工资标准,区人社局核定。 

  三、完善收入分配和绩效激励机制 

  为了有效提高基层卫计人员工作积极性,进一步健全完善基层单位绩效考核机制,细化绩效考核和收入分配方案,基层医疗卫生机构可以从医疗业务净收入和当年基本公共卫生补助经费结余提取一定比例作为绩效工资增量部分,统筹分配,其中医疗业务净收入可每半年预提取发放,年终结算。基层医疗卫生机构主要负责人的奖励性绩效工资水平由区卫计局根据对基层医疗卫生机构绩效考核结果核定。 

  (一)基本医疗业务收入考核及激励方式 

  区卫计局每半年组织开展一次基层医疗卫生机构基本医疗服务年度考核工作,根据考核结果分别从各单位医疗业务净收入中提取30%-60%的比例作为人员奖励性绩效工资总额的增量部分。基层医疗卫生机构年度业务收支最终结余转入“事业基金”等,并按规定进行统筹管理和合理使用。 

  (1)考核结果排名前三名的单位,按60%比例提取医疗业务净收入(医疗业务收入减除药品、耗材、检验试剂等业务成本支出)作为人员奖励性绩效工资总额的增量部分  

  (2)考核结果排名为第四名到第六名的单位,按50%比例提取医疗业务净收入作为人员奖励性绩效工资总额的增量部分 

  (3)考核结果排名为第七名到第十名的单位,按40%比例提取医疗业务净收入作为人员奖励性绩效工资总额的增量部分  

  (4)考核结果排名为第十一名到第十三名的单位,按30%比例提取医疗业务净收入作为人员奖励性绩效工资总额的增量部分; 

  (5)考核总得分为75分以下的单位,不予提取。 

  (二)基本公共卫生服务考核及激励方式 

  区财政局足额预算安排基本公共卫生服务补助资金,不可将其冲抵编制数人员经费,区卫计局按规定下拨基层医疗卫生机构基本公共卫生服务补助资金。基层医疗卫生机构在基本公共卫生服务项目年度考核后,获得的项目补助资金可统筹用于经常性支出。区卫计局以当年基本公共卫生服务项目考核办法实施细则为依据,每半年组织专家进行区级基本公共卫生服务项目考核,半年度和年度考核分数各占年度总考核分值的40%和60%,以两次考核的结果计算年度总考核得分。 

  (1)年度考核结果排名前三名的单位,按60%比例提取当年基本公共卫生结余经费(基本公共卫生服务经费扣除项目服务使用的耗材费用、村居医疗卫生机构项目补助、家庭医生签约服务补助等相关支出后的结余(支出率不得低于60%))作为人员奖励性绩效工资总额的增量部分 

  (2)年度考核结果排名为第四名到第六名的单位,按50%比例提取当年基本公共卫生结余经费作为人员奖励性绩效工资总额的增量部分 

  (3)年度考核结果排名为第七名到第十名的单位,按40%比例提取当年基本公共卫生结余经费作为人员奖励性绩效工资总额的增量部分  

  (4)年度考核结果排名为第十一名到第十三名的单位,按30%比例提取当年基本公共卫生结余经费作为人员奖励性绩效工资总额的增量部分  

  (5)考核总得分为80分以下的单位,不予提取。 

  若仓山区在市级考核排名的后三位,则次年全区基本公共卫 

  生服务补助结余资金提取比例按原定标准上分别下降10个、20个和30个百分点。鼓励探索开展政府购买基本公共卫生服务,结合基本公共卫生服务团队管理、家庭医生签约健康服务、医养结合等工作,参照《福建省基本公共卫生服务项目经费补偿参考标准》,制定项目细则包括服务内容、标准、价格、考核办法、激励机制等,提高基本公共卫生服务项目的实施成效。 

  (三)基层医疗卫生机构绩效考核及分配方式 

  健全基层单位绩效考核制度,完善收入分配管理办法。基层医疗卫生机构主要负责人的奖励性绩效工资水平由区卫计局根据对基层医疗卫生机构绩效考核结果核定。区卫计局每年组织局相关职能科室根据《仓山区基层医疗卫生机构绩效考核办法(试行)》分社区卫生服务中心和卫生院两个组别开展基层医疗卫生机构的综合考核。强化量化的绩效考核,将基本医疗服务和基本公共卫生服务的数量、质量、医德医风、患者满意度等指标作为绩效考核监督的主要内容,强化奖惩机制,考核结果与奖励性绩效工作增量部分的计提比例和总量挂钩。 

  (1)两组考核结果组内排名为前两名的单位,院长、主任(书记)的绩效工资水平为本单位编内人员平均水平的3倍; 

  (2)两组考核结果组内排名为第三名和第四名的单位,院长、主任(书记)的绩效工资水平为本单位编内人员平均水平的2.5倍; 

  (3)卫生院组考核结果排名为第五名和中心组考核结果排名为第五名和第六名的单位,院长、主任(书记)的绩效工资水平为本单位编内人员平均水平的2倍; 

  (4)两组考核结果组内排名为最后一名的单位,院长、主任(书记)的绩效工资水平为本单位编内人员平均水平。 

  (5)年度综合绩效考核成绩不足70分的单位,及当年有违规违法行为(包含违反安全生产和计划生育条例)的单位和个人,不得提取发放奖励性绩效增量部分。 

  (四)基层医疗卫生机构职工绩效激励方式 

  1)为了提高基层医疗卫生机构的门诊诊疗量,调动基层医务人员的工作积极性,针对每年医疗业务绩效考核结果排名为前三名的单位,给予中、西医年度总门诊量分别排名第一的员工每人奖励1万元(奖励经费从本单位医疗业务净收入中提取);每年医疗业务绩效考核结果排名为第四名到第六名的单位,给予中、西医年度总门诊量分别排名第一的员工每人奖励8000元。 

  2)各基层医疗卫生机构要结合本单位实际,进一步完善收入分配和绩效激励机制实施方案,收入分配重点向关键岗位、业务骨干、引进人才和作出突出贡献的人员倾斜,体现多劳多得,优绩优酬,有效提高工作积极性,并报区卫计局备案。单位人员平均工资总额不得高于当地城镇单位在岗职工平均工资水平的2倍,借调到外单位的职工按照被借调单位工资绩效进行发放,年度绩效工资增量的提取不得导致机构收支亏损。 

  四、强化绩效考核的监督机制 

  (一)基层医疗卫生机构实施收入分配和绩效激励是分配制度的重大改革,政策性强、涉及面广,直接关系到职工的切身利益和医疗卫生单位工作质量、服务水平的提高。各基层医疗卫生机构要周密部署,规范操作。方案制定、调整等必须经过职工代表大会或院(中心)两委会审议通过后,报区卫计局备案,并接受纪检监察部门和群众监督。本实施方案已明确规定的,须按规定执行。 

  (二)基层医疗卫生机构实行收入分配和绩效激励分配制度后,不得在核定的收入分配和绩效激励机制方案外自行发放任何津贴补贴或奖金(有明文规定或财政另行安排追加年度考核奖金除外),不得违反规定的办法和程序进行分配。 

  (三)基层医疗卫生机构值班费、夜班费等可参照单位人员类别平均时间工资水平制定,在绩效工资范畴内统筹安排,避免平均分配。 

  (四)严禁各单位在绩效考核工作中徇私舞弊、打击报复和弄虚作假。对因工作不负责任,给绩效考核工作带来阻碍或造成负面影响的单位和个人,一经查实,将按照相关法律法规严肃追究责任。 

  (五)各单位要制定工作预案,及时研究和妥善处理实施过程中出现的问题。职工对分配方案和考核结果有不同意见,可以通过政策渠道向单位考核工作组织和主管部门申诉。区卫计局适时对各单位实施情况进行督察,确保收入分配和绩效激励机制平稳实施。 

  五、其他 

  区卫计局负责根据医改工作及上级的部署,定期对相关考核标准进行修订。 

  本实施方案自2017年1月1日起施行。 

    

  附件:仓山区基层医疗卫生机构绩效考核办法(试行) 

    

    

    

    

  附件 

    

  仓山区基层医疗卫生机构绩效考核办法(试行) 

    

  为促进仓山区社区卫生服务中心和镇卫生院有效的开展国家基本公共卫生服务项目和基本医疗卫生工作,在我区基层医疗卫生机构全面落实,建立、完善基本医疗卫生服务规范,提高基层医疗卫生服务机构的各项职能,建立基层医疗卫生机构收入分配和绩效激励机制,特制定本办法。 

   一、考核目的 

  (一)确保社区卫生服务中心和镇卫生院的设立、建设、运行及服务满足居民需求,并符合上级考核指标。以上级工作为指导,辖区居民需求为宗旨,在加强单位建设中全面落实基本医疗服务和基本公共卫生服务项目。通过建立基层医疗卫生单位考核体系,对基层医疗卫生机构内部管理及提供的公共卫生服务项目和基本医疗的数量、质量进行考核评估,进一步规范基层医疗卫生服务机构相关职能开展。 

  (二)实现优奖劣惩,促进基层医疗卫生机构健康积极成长。通过基层医疗卫生机构绩效考核,对真正实现为人民服务的基层医疗卫生机构管理者及工作人员给予更高的绩效补助,而对于不作为或难作为的基层医疗卫生机构管理者及工作人员给予扣减相应的绩效。从而促进各单位落实责任,建立分工明确、密切协作的工作机制,并不断加强单位职能有效开展,争先创优,从而达到上级考核指标。 

   二、考核原则 

  (一)公平、公正、公开。考核过程坚持公平、公正,考核办法和结果以适当的方式向社会公开,接受社会监督。 

  (二)简便高效。简化考核程序,突出重点内容,抓住关键环节,定量与定性相结合,单次考核与综合考核相结合,提高工作效率,保证考核结果客观、真实、准确。 

  (三)奖优罚劣。充分发挥考核作用,考核结果与绩效工资水平挂钩,科学提高基层院长(主任)及医护人员的绩效工资水平,确保基层医护工作人员劳有所得。 

  (四)督查与考核结合。采取不定期督导检查与年度项目考核相结合,切实提高工作成效。 

   三、考核对象 

   仓山区8家社区卫生服务中心和5家镇卫生院。 

   四、考核内容 

  (一)综合管理。包括日常工作中对上级部门下达的各项工作配合与开展情况;对区卫计卫计系统党委所下达工作的落实完成情况,党务工作开展情况等情况。 

  (二)基本医疗服务开展情况。包括依法执业、医疗质量、医疗风险防控、药事管理、院感管理、医技管理等。 

  (三)基本公共卫生服务项目开展情况。包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童及孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压、糖尿病、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管、中医药健康管理、结核病患者健康管理等14类基本公共卫生服务项目开展的数量和质量全面考核。 

  (四)疾控和妇幼工作开展情况。包括落实《两纲》目标任务、重大公共卫生妇幼项目、本辖区内托幼园所卫生保健工作、疾病监测和流调医学观察、死因监测等情况。 

  (五)市对区绩效考核指标完成情况。包括当年度市对区绩效考核指标中,由各基层医疗卫生机构承担的指标任务完成情况,以及对全区指标的贡献率。 

  (六)附加分。在省、市级检查中获得前三名的单位,积极参与省、市、区示范点的建设,或是被纳入相应试点单位,可适当加分。 

   五、考核方法 

  (一)考核人员组成 

  由区卫计局组织相关工作人员进行考核。 

  (二)考核周期时间 

  考核周期原则上为一年,按自然年度从1月1日起至12月31日止,其中基本医疗服务和基本公共卫生服务项目每半年考核一次。 

  (三)考核类别 

  区卫计局组织考核专家对辖区内的镇卫生院、社区卫生服务中心进行全面考核,对湖街道社区卫生服务中心、上渡街道社区卫生服务中心、下渡社区卫生服务中心、临江街道社区卫生服务中心、三叉街街道社区卫生服务中心、东升街道社区卫生服务中心和仓前社区卫生服务中心等7家社区卫生服务中心纳入社区卫生服务中心组考核排名;城门镇卫生院、盖山镇卫生院、建新镇卫生院、仓山镇卫生院、螺洲镇卫生院和金山街道社区卫生服务中心等6家单位纳入卫生院组考核排名 

  (四)考核方法 

  考核采取现场考核的方式进行。采取听取汇报、查看相关资料、现场考察、检查,对有关人员进行调查、考核等方式进行。 

  (五)考核指标  

  仓山区基层医疗卫生机构绩效考核评分标准、仓山区基层医疗卫生机构基本医疗考核标准及仓山区基本公共卫生服务项目绩效考核指标。 

  六、考核结果应用 

  考核实行百分制,考核结果分为优秀、良好、合格、不合格四个等次,与院长(主任、书记)绩效挂钩。 

  1.两组考核结果组内排名分别为前两名的单位为优秀,院长、主任(书记)的绩效工资水平为本单位编内人员平均水平的3倍; 

  2.两组考核结果组内排名分别为第三名和第四名的单位为良好,院长、主任(书记)的绩效工资水平为本单位编内人员平均水平的2.5倍; 

  3.卫生院组考核结果排名为第五名和中心组考核结果排名为第五名和第六名的单位为合格,院长、主任(书记)的绩效工资水平为本单位编内人员平均水平的2倍; 

  4.两组考核结果组内排名为最后一名的单位为不合格,院长、主任(书记)的绩效工资水平为本单位编内人员平均水平。 

  5.直接承担市对区绩效考核任务的单位,未完成卫计局下达任务或排名末位的单位,院长、主任(书记)绩效工资在综合考核水平基础上下调0.5。 

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