陈球委员:
您提出的《瞄准民生社会事业薄弱环节,为满足老年群体医养需求,使老年服务社会化与经济增长同步,建议形成完善的医养康养相结合的新型养老服务体系》的提案收悉,现将办理情况答复如下:
2021年10月我区已印发《仓山区建立完善老年健康服务体系实施方案》(仓政办〔2021〕140号)。2022年9月我区已印发《仓山区加强新时代老龄工作建设老年友好型城市实施方案》(仓老年领〔2022〕1号),并已成立仓山区老年友好型城市领导小组,统筹推进全区老龄事业和养老服务体系建设工作。这两份《方案》主要都是围绕老年健康,促进医养产业发展做规划。主要涉及:打造综合连续的老年健康支撑体系,实施医养能力提升行动。提升老年人健康服务和管理。落实基本公共卫生服务老年人健康管理项目,到2025年,65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率达到75%以上。发挥中医药在老年病、慢性病防治等方面的优势和作用,65岁及以上老年人中医药健康管理率达到75%以上。建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。配合省、市开展阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查和健康指导。开展老年健康教育与健康促进活动,广泛传播老年健康知识、技能,制作健康科普读物和视频,提高老年群体健康素养水平。广泛开展老年口腔健康、老年营养改善、老年痴呆防治和心理关爱行动。做实家庭医生签约服务,开展健康咨询、定期随访等服务,提高失能、高龄、重病、残疾等老年人家庭医生签约服务覆盖率,到2025年达到85%以上。完善老年医疗服务网络。到2025年,二级及以上综合性医院设立老年医学科比例达到65%以上。推动医疗服务向居家社区延伸,推进家庭病床建设,到2025年,实现家庭病床服务基层医疗卫生机构全覆盖。开展老年友善医疗机构创建活动,到2025年,全区90%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗机构。鼓励公立医疗机构为老年人提供上门医疗服务,采取“医疗服务价格+上门服务费”收费模式。加快推进安宁疗护试点工作,支持社区和居家安宁疗护服务发展,建立机构、社区和居家相衔接的安宁疗护服务体系,到2022年底,全区至少设立1家安宁疗护试点单位;到2025年,全区至少设立1个安宁病区,有条件的社区卫生服务中心和乡镇卫生院设立安宁疗护病床。促进老年患者便利就医,针对参保登记、异地就医备案、门诊慢特病病种待遇认定、医疗费用手工报销等老年患者办理的医保高频事项,出台便民措施。加快互联网医院发展,推广老年人健康咨询、在线问诊、远程会诊等互联网医疗服务。深入推进医养结合。探索建立家庭养老床位与家庭病床、家庭医生签约等医养联动机制,医疗机构为家庭病床提供的服务可享受相关医保报销政策。公立医疗卫生机构举办非营利性养老服务机构,所需建设运营投入由同级财政根据实际情况予以一定支持,收费项目按公建公营养老机构普通床位费、护理费的标准实行政府指导价管理。鼓励养老机构与医疗卫生机构签约合作,或内设医务室等,为老年人提供慢性病管理、康复护理等医疗卫生服务,并按规定纳入医保结算范围。鼓励养老机构和协议合作的医疗卫生机构普遍开通双向转介绿色通道。鼓励执业医师(含中医医师)依法依规到养老机构提供医疗健康服务,在基层养老机构巡诊或多点执业时间可视同晋升高级职称前规定的基层服务时间。鼓励各机构争创全国医养结合示范机构,对获评国家级的医养结合示范机构,市级财政将奖补50万元。对养老机构内设诊所、卫生所(室)、医务室的一次性补助8万元,设置护理站的一次性补助10万元,所需资金按市、区各50%比例分担。深化长期护理保险试点。优化长期护理保险制度试点政策体系和配套支撑体系,适度扩大长期护理保险覆盖范围和保障人群,逐步提升基金支付水平,到2025年,基本建成满足群众多元需求的多层次长期护理保险制度。探索建立多渠道筹资机制,做好长期护理保险与重度残疾人护理补贴、失能老年人护理补贴等福利性护理补贴项目的整合衔接,提高补贴资金利用率。支持商业保险机构参与长期护理保险委托经办服务,鼓励开发商业长期护理保险产品。
区发改局也积极贯彻落实上级发改部门关于支持养老领域发展的工作部署要求,及时组织辖区内各相关单位做好养老服务体系方向的中央预算内投资项目申报等工作,用足用活上级相关惠企政策,支持辖区内符合条件的养老服务项目申报上级专项补助资金。同时,为深入贯彻落实“一老一小”工作要求,区发改局编制印发了《仓山区关于落实福州市“一老一小”整体解决方案的任务分解表》,将“深入推进医养康养结合”纳入其中,明确该项工作的具体内容及相关责任单位。
目前,我区已有10家医养结合单位,我区范围内福州市国德医院及福建省地质医院已设立老年医学科,国德医院还设置有安宁疗护区。2021年金山街道水都社区还被评为全国示范老年友好型社区,截至2022年底我区13家基层医疗机构已全部被评为老年友善医疗机构,为老年人就医提供更舒适便捷的就医服务。今年福州市福利院还参评“全国医养结合示范机构”。2023年1月区民政局、区卫健局联合发文《关于建立基层医疗卫生机构与养老机构结对帮扶机制的通知》(仓民〔2023〕3号),13家养老服务机构与属地基层医疗卫生机构建立结对帮扶机制,已有2家养老机构和医疗机构签订共建协议,共同推进辖区医疗和养老医养结合工作有序开展,建立老年人就医绿色通道。
专此答复